요약:대한신경두경부영상의학회 갑상선연구회에서 공동 연구한 연구결과로서 갑상선암의 진단에 가장 흔히 사용하는 초음파 영상진단에 관해 여러 대학이 참여한 광범위한 연구를 통해 진단정확도 및 가치를 정립했으며 가장 권위 있는 영상의학학술지인 'Radiology'에 발표되었다.
- 연구결과에 의하면 초음파로 갑상선암의 진단 예민도는 83%, 정확도는 78% 였다. 단, 유의사항은 본 연구에서 밝혀진 초음파 영상진단 기준은 유두암에 주로 적용되는 것임이 간과되어서는 않된다.
- 갑상선 유두암 중에서도 follicular variant 유두암과 여포암은 많은 경우 영상 소견이 비특이적이고 양성종양과 구분이 어렵다는 점이 고려되어야 한다.
초록 결과 및 결론:
Statistically significant (P < .05) findings of malignancy were a taller-than-wide shape (sensitivity, 40.0%; specificity, 91.4%), a spiculated margin (sensitivity, 48.3%; specificity, 91.8%), marked hypoechogenicity (sensitivity, 41.4%; specificity, 92.2%), microcalcification (sensitivity, 44.2%; specificity, 90.8%), and macrocalcification (sensitivity, 9.7%; specificity, 96.1%). The US findings for benign nodules were isoechogenicity (sensitivity, 56.6%; specificity, 88.1%; P < .001) and a spongiform appearance (sensitivity, 10.4%; specificity, 99.7%; P < .001). The presence of at least one malignant US finding had a sensitivity of 83.3%, a specificity of 74.0%, and a diagnostic accuracy of 78.0%. For thyroid nodules with a diameter of 1 cm or less, the sensitivity of microcalcifications was lower than that in larger nodules (36.6% vs 51.4%, P < .05). Conclusion: Shape, margin, echogenicity, and presence of calcification are helpful criteria for the discrimination of malignant from benign nodules; the diagnostic accuracy of US criteria is dependent on tumor size. (c) RSNA, 2008.
